Excesso de peso e varizes
Este artigo tem como objetivo dar a conhecer a relação entre o excesso de peso e as varizes.
O excesso de peso geralmente resulta numa maior pressão no abdómen. Essa pressão da gordura sobre as veias abdominais e pélvicas pode, subsequentemente, aumentar a pressão nas veias das pernas. Então, o aumento da pressão venosa leva à formação e progressão da doença venosa.
Este problema pode ser menos evidente nas pessoas com excesso de peso pelo facto de as varizes serem menos superficiais (por estarem cobertas pela gordura). No entanto, quando o paciente obeso perde peso e as suas varizes se tornam mais visíveis, ele pensa que a sua doença piorou, mas as varizes apenas se tornaram mais evidentes. Na verdade, do ponto de vista sintomático, estes pacientes, normalmente, têm grande alívio com a melhoria ponderal (perda de peso). Pelas razões evocadas, a progressão mais rápida para fases mais avançadas da insuficiência venosa (as varizes têm várias fases de evolução, desde fases muito iniciais, menos evidentes, até fases avançadas, com alterações importantes na pele) pode ocorrer de forma mais insidiosa pela sua não evidência.
Além disso, o excesso de peso também causa dificuldades para avaliar e tratar a insuficiência venosa. Geralmente, o diagnóstico é feito com o ecodoppler, que funciona como complemento importante à realização de um exame físico.
Por vezes, pode ser difícil distinguir adequadamente os sintomas provocados por dores musculares, ósseas e articulares, que podem ser adicionados aos da própria insuficiência venosa no paciente obeso. A obesidade provoca uma sobrecarga para os músculos, para as articulações e para os ossos, o que pode provocar alguma confusão na distinção da origem das dores e desconforto. Por este motivo, o tratamento sintomático e cirúrgico destes pacientes constitui um desafio importante e, por vezes, está associado a alguma insatisfação, uma vez que, apesar de as dores provocadas pelas varizes terem diminuído ou desaparecido após o tratamento destas, as dores musculares, articulares ou ósseas se mantêm.
Vários estudos mostram claramente que um aumento no índice de massa corporal (índice que avalia a percentagem de gordura no corpo) está significativamente associado a um maior risco de insuficiência venosa, o que é evidente na prática clínica.
A obesidade contribui para aumentar a probabilidade de desenvolvimento de muitos problemas de saúde, tais como doenças cardíacas, hipertensão e diabetes. Todos estes problemas dificultam o tratamento da insuficiência venosa.
