Anticoagulantes e doença venosa
É sabido que a doença venosa nas pernas ocorre por causa do mau funcionamento das suas válvulas, que propicia o surgimento de varizes devido ao aumento do calibre das veias.
Qualquer veia do corpo poderá sofrer este tipo de disfunção, porém, as veias mais afetadas são as da parte inferior das pernas devido a uma maior pressão exercida pelo peso do corpo.
A doença venosa e os anticoagulantes
Os anticoagulantes (também podem ser chamados «hipocoagulantes») pertencem a um grupo vasto de medicamentos utilizados por diversas especialidades e têm por objetivo reduzir a coagulação do sangue (tornando-o mais fino), evitando, desta forma, a formação de coágulos que possam ser prejudiciais. São usados mais frequentemente pela Cardiologia e Cirurgia Vascular em diversas situações clínicas. As arritmias (alterações dos batimentos cardíacos), na cardiologia, e as tromboses venosas, na Cirurgia Vascular, são das utilizações mais frequentes. No entanto, há muitas outras indicações, tais como:
- Válvulas cardíacas disfuncionais;
- Pós-operatório de bypass;
- Alterações genéticas da coagulação.
É importante salientar que somente deverão tomar anticoagulantes os pacientes que tenham recomendação médica para tal. O anticoagulante não é um medicamento que deva ser utilizado indiscriminadamente, mas sim uma medicação na qual o uso responsável e o acompanhamento cuidadoso das orientações médicas são fundamentais. Dado que reduz a viscosidade (espessura) do sangue, tornando-o mais fluido, existe, por vezes, também um maior risco de hemorragia.
Alguns anticoagulantes (Varfine® e Sintrom®) necessitam de controlo periódico da coagulação do sangue. Além disso, sofrem interferência de alguns alimentos (principalmente citrinos), pelo que estes alimentos devem ser eliminados da alimentação ou pelo menos reduzidos.
Felizmente, esta área farmacológica teve uma evolução notável nos últimos anos, e os novos fármacos, além de seguros, não exigem este tipo de controlo da coagulação, nem sofrem variações com a alimentação. No entanto, cabe ao médico decidir qual é o fármaco mais adequado à sua situação clínica.
Anticoagulantes e cirurgias
Quando recorre a uma consulta, é muito importante saber a medicação que está a tomar para poder informar o médico. Frequentemente, a medicação anticoagulante tem de ser alterada, ou mesmo suspensa, antes de uma cirurgia.
No entanto, em algumas intervenções é utilizada uma dose muito baixa de hipocoagulantes no pós-operatório com vista a diminuir o risco de formação de coágulos.
