Perguntas e respostas sobre saúde das pernas
Frequentemente, surgem dúvidas sobre sintomas ou condições relativas aos membros inferiores. Muitas perguntas surgem, por isso, abaixo encontram-se algumas das questões mais frequentes relacionadas com a saúde das pernas, que esperamos que sejam esclarecedoras.
O que são as varizes?
Varizes são veias dilatadas e tortuosas que ocorrem mais frequentemente nas pernas e que com alguma frequência provocam dores e mal-estar.
O que provoca as varizes nas pernas?
As varizes resultam da disfunção das válvulas que existem no interior das veias e que ao não funcionarem corretamente provocam um aumento da pressão do sangue nas veias com posterior aumento do volume destas.
Quais os sintomas das varizes?
Normalmente as varizes provocam: Sensação de peso nas pernas que vai agravando à medida de o dia decorre, edema (inchaço) dos tornozelos e pernas, câimbras e mal-estar geral nas pernas (que pode ser descrito de forma muito diversa dependendo da sensibilidade de cada pessoa). Também podem não provocar dores mesmo quando muito evidentes.
As varizes nas pernas podem dar origem a problemas cardíacos e a acidentes vasculares cerebrais (AVC)?
Não. Há alguma confusão na população em geral sobre o tema, mas, na verdade, são doenças distintas.
Por que razão as varizes são mais comuns nas pernas do que noutros locais?
De facto, quase não ocorrem noutros locais. A posição ortostática aumenta muito a pressão sobre as veias das pernas, condicionando o aparecimento das varizes.
Quais os fatores de risco para varizes?
Hereditariedade, sexo feminino, gravidez, obesidade, atividade laboral prolongada em locais quentes e na posição de pé parada.
O que é a trombose venosa profunda?
A trombose venosa profunda consiste na oclusão por coágulos de uma veia profunda de um membro, mais frequentemente nas pernas.
Quais as principais causas da trombose venosa profunda?
- Alterações da coagulação
- Viagens muito longas
- Outras doenças (doenças do foro neoplásico)
- Insuficiência venosa (doença circulatória)
- Contracetivos orais
O que ocasiona a má circulação nas pernas?
A expressão «má circulação», embora muito utilizada, cria alguma confusão porque pode incluir tanto as doenças nas veias como nas artérias. Limitando-nos aos problemas nas veias, o que normalmente ocasiona a sua disfunção são as alterações nas válvulas das veias, que, por sua vez, estão relacionados com excesso de peso, gravidez, hormonas femininas, hereditariedade, atividade profissional com demasiado tempo de pé, principalmente sem grande mobilidade.
O que são as úlceras de pé e de pernas e quais as suas causas?
Há vários tipos de úlceras nas pernas, nos pés e nos tornozelos, no entanto, as úlceras venosas (provocadas pela disfunção das veias) são das mais frequentes. Resultam de uma fase muito avançada de insuficiência venosa (varizes), no entanto, são suscetíveis de tratamento, embora frequentemente demorado.
Qual é a diferença entre úlcera venosa e úlcera arterial?
As duas dizem respeito a doenças circulatórias, a primeira nas veias e a segunda nas artérias. As úlceras arteriais são muito mais graves e, frequentemente, exigem cirurgia para melhoria da circulação (bypass ou angioplastia* para aumentar o fluxo sanguíneo arterial do membro, de forma a ser obtida a cicatrização).
* Procedimento cirúrgico no qual se desobstruiu uma ou mais artérias para melhorar a circulação de um membro.
O que pode causar ou agravar uma úlcera de perna?
As úlceras nas pernas podem ter diversas origens, incluindo problemas de carácter dermatológico. Se nos concentrarmos nas doenças das veias, estas normalmente surgem em fases muito avançadas e frequentemente não tratadas, ou indevidamente tratadas, de doença venosa. Nestas fases, e antes da úlcera ocorrer ou depois de esta estar cicatrizada, o uso frequente da meia elástica contribui bastante para estabilizar a situação.
O que você pode fazer para prevenir úlceras de perna?
O uso da meia elástica, a correção da insuficiência venosa através da cirurgia (se estiver indicada e ainda for possível) e a elevação das pernas acima do nível do peito enquanto dorme e durante alguns períodos diurnos, dependendo da gravidade e da fase da doença venosa, são as formas mais usuais de prevenção das úlceras venosas.
Quem tem varizes pode expor as pernas ao sol por exemplo em uma praia ou piscina?
O problema não é o sol mas sim o calor, pelo que se conseguir manter as pernas frescas (por exemplo, molhando-as com frequência) pode apanhar sol.
O que fazer se uma veia varicosa rebentar?
Embora muito pouco comum, por vezes em pessoas com varizes exuberantes e com pele mais fragilizada, isso pode ocorrer. É uma situação potencialmente perigosa pelo risco de hemorragia abundante principalmente em pessoas hipocoaguladas (a tomar medicação para tornar o sangue mais fino). É essencial que seja feita de imediato uma elevação do membro, o mais possível, e que seja efetuada compressão local. O auxílio médico e/ou de enfermagem deverá ser o mais célere possível.
Quais os tratamentos mais modernos para varizes?
Atualmente, há uma grande variedade de tratamentos, desde puramente médicos até tratamentos cirúrgicos muito pouco invasivos e efetuados em regime de ambulatório (com alta no mesmo dia) dos quais se destacam:
Como as úlceras de perna são tratadas?
Quando as úlceras são de origem venosa, normalmente é necessário tratar a infeção, frequentemente presente pela cronicidade destas úlceras. A realização de pensos e a elevação dos membros acima do nível do peito, de forma a permitir uma drenagem adequada do sangue venoso, também são parte essencial do tratamento. Há vários dispositivos de compressão, assim como tipos específicos de kits de meias elásticas que também são úteis no tratamento. A vigilância médica e o devido apoio de enfermagem são essenciais.
